治疗方法:
一般疗法:
半卧位休息,有利于使脓液集中于子宫直肠陷凹而使炎症局限;饮食宜高热量且易消化的半流质食物,高热者予以物理降温,同时防止脱水及电解质紊乱;尽量避免一些不必要的妇科检查。
西药治疗:
应根据细菌培养与药物敏感试验的结果运用抗生素。一般不太严重者,可用青霉素800~1000万U,配合甲硝唑250ml,静脉滴注,每日1次。病情严重者,可用头孢菌素5g,静脉滴注。抗生素应在症状消失后继续用药2周,以巩固疗效。
中药治疗:
中药选用红藤汤加味。处方:红藤30g,败酱草20g,蒲公英20g,土茯苓20g,鱼腥草15g,薏苡仁20g,金钱草20g,牡丹皮10g,香附子20g,元胡20g,赤芍15g,黄柏15g,大黄20g(后下),牛膝5g,甘草10g。
用法:上诸药加水500ml,煎40分钟,取汁150ml,分3次服用,每日1剂。
若临床症状基本消失后,脾气虚弱者,配用健脾益气,投用参苓白术散冲剂;肝气郁结者,配用疏肝理气,投用柴胡疏肝散;气血两虚者,配用补气养血,投用八珍汤;阴虚内热者,配用滋阴清热,投用知柏地黄汤。使用本方时,忌食辛辣油腻之品,禁房事,讲究卫生,安静休养。
中医认为本病湿热瘀毒是因,滞留下焦,导致盆腔气血瘀阻是果。故当治以解毒化瘀,理气祛湿之法。
方中首先以红藤、败酱草、蒲公英、鱼腥草苦寒之品,清热解毒,散瘀止痛,为方中之主药;薏苡仁、土茯苓、金钱草清热解毒,健脾利湿;牡丹皮、赤芍、元胡、香附子清热凉血,活血化瘀,行气止痛以消瘀热;大黄、黄柏、牛膝清下焦盆腔热瘀结之毒,均为方中之辅药;甘草清火解毒,调和诸药之使药。
诸药合用共奏清热解毒、活血散瘀,理气渗湿之效。配用西药抗生素疗法,有助于控制感染,采用了中西医结合的治疗方法,在临床实践中使用较为广泛。